下記に必要事項をご記入ください。 * は必須項目です。 体験入学か資料請求を お選びいただき 体験入学の場合は 日程と参加される方の 選択をしてください （１）体験入学か資料請求を選択して下さい 体験入学希望 資料請求希望 （２）主に希望するコースを選んでください ２年課程 システムエンジニアコース ＩＴエキスパートコース コンピュータグラフィックスコース 医療事務専門コース １年課程 プログラマコース ＩＴビジネスコース Ｗｅｂマスターコース 医療秘書コース 公務員専攻コース （３）体験入学の日程を選択して下さい ＩＴエキスパートコース コンピュータグラフィックスコース 医療事務専門コース ＩＴビジネスコース Ｗｅｂマスターコース 医療秘書コース 日程を選択 01月21日(土) 01月22日(日) 02月04日(土) 02月05日(日) 02月18日(土) 02月19日(日) 03月03日(土) 03月04日(日) 03月17日(土) 03月18日(日) システムエンジニアコース プログラマコース 公務員専攻コース 日程を選択 01月28日(土) 01月29日(日) 02月11日(土) 02月12日(日) 02月25日(土) 02月26日(日) 03月10日(土) 03月11日(日) 03月24日(土) 03月25日(日) （４）体験入学の希望時間帯を選択して下さい 時間帯を選んで下さい (午前の部)10:00〜12:30 (午後の部)13:30〜16:00 （５）参加される方を選択して下さい 参加される方を選択してください 学生本人のみ 学生本人と保護者の方 保護者の方のみ *お名前 *ふりがな *郵便番号 *住所 *電話番号 携帯電話番号 メールアドレス 性別 男 女 年齢 学校名 学校名は在学中または卒業した学校名を入力してください 学年 学年/卒業は○年卒と入力 ご質問内容	◆ＩＴ科（２年課程） ◆ＩＴ基礎科（１年課程） ◆総合ビジネス科（２年課程） ◆総合ビジネス基礎科（１年課程） ◆ビジネス科（１年課程）